Identificato virsu mortale “Candida Auris” negli Stati Uniti. Si teme la diffusione negli altri paesi.

Cinque mesi dopo che funzionari della sanità hanno chiesto ad ospedali e medici di ricercare un fungo, spesso fatale, resistente agli antibiotici chiamato Candida Auris, sono stati segnalati 13 casi.

Lo hanno annunciato i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie.

È la prima volta che il fungo, che è erroneamente identificato nei test di laboratorio come una infezione più comune di lievito Candida, è stato trovato negli Stati Uniti. Quattro dei primi sette pazienti affetti sono morti.

“Dobbiamo agire ora per capire meglio, contenere e fermare la diffusione di questo fungo farmaco-resistente”, ha affermato il direttore del CDC, Dr. Thomas Frieden, in un comunicato. “Si tratta di una minaccia emergente, e abbiamo bisogno di proteggere i pazienti vulnerabili e gli altri”.

Un’ emergenza e l’apparente diffusione del virus Auris – è stato identificato in Giappone nel 2009 e da allora è stato trovato in una dozzina di paesi in quattro continenti. Rientra nella crescente lista di superbatteri, microbi patogeni che sono resistenti a molti e, in alcuni casi, a tutti gli antibiotici.
I primi sette casi, che sono descritti nel CDC morbilità e mortalità Weekly Report, si sono verificati a New York, Illinois, Maryland, e nel New Jersey nel 2013 (un caso), 2015 (un caso), e quest’anno (cinque casi). I casi più risalenti sono stati identificati attraverso una revisione dei registri di laboratorio dei pazienti condotti dopo che il CDC ha inviato il suo comunicato nel mese di giugno. Tutti e sette i pazienti erano stati ricoverati in ospedale per il cancro, insufficienza respiratoria, o altra condizione grave, quindi non è chiaro se C. Auris ha contribuito alla morte di quattro di loro.

Gli altri sei casi sono emersi dopo agosto.

Cinque dei primi sette casi non erano stati contrassegnati come C. Auris al momento in cui i pazienti sono stati ricoverati in ospedale, sottolineando la difficoltà di identificare il fungo. Cinque erano anche resistenti al fluconazolo comune antimicotico (venduto come Diflucan). Uno era resistente ad amfotericina B, un antimicotico di solito risparmiato per infezioni gravi, e uno per echinocandine, una nuova classe di antifungini propagandato come efficace contro la Candida.

Anche se i ceppi C. Auris provenienti da altri paesi sono stati trovati resistenti a tutte le tre principali classi di farmaci antifungini, così non è stato per nessuno dei casi degli Stati Uniti

La diffusione globale di C. Auris ha messo funzionari della sanità pubblica in allerta per casi importati.

Quando gli scienziati hanno sequenziato il genoma di C. Auris nei primi sette casi, hanno trovato che essi sono correlati ai ceppi provenienti da Asia del Sud e del Sud America. Dal momento che nessuno dei pazienti aveva viaggiato in quelle aree o non erano stati in contatto con nessuno proveniente da lì, gli scienziati hanno concluso che i pazienti  avevano acquisito le infezioni a livello locale.

“Sembra che C. Auris è arrivato negli Stati Uniti solo negli ultimi anni,” Dr. Tom Chiller, che guida le malattie micotiche del CDC Branch, ha detto in un comunicato. “Stiamo lavorando per meglio comprendere questo fungo e come si diffonde.”

Dopo che uno dei pazienti Illinois è stato ricoverato in ospedale per una malattia , i ricercatori hanno trovato che C. Auris si era diffusa nel suo materasso, comodino, ferroviario letto, sedia, e davanzale.

Altre prove di quanto si sviluppi e diffonda facilmente C. auris, almeno negli ospedali: Il sequenziamento del genoma ha mostrato che i due pazienti trattati nello stesso ospedale New Jersey contemporaneamente avevano ceppi quasi identici; le sequenze del genoma del C. auris che aveva infettato le due pazienti trattate ad Illinois, anche nello stesso ospedale, allo stesso tempo, erano quasi uguali tra loro. “Questi risultati suggeriscono che C. Auris potrebbero essere diffusi in ambienti sanitari”, ha detto il CDC.

Anche se il 60 per cento delle persone con infezioni Auris C. fuori degli Stati Uniti sono morti, il CDC ha detto, che la cifra si basa su un piccolo numero di pazienti, molti dei quali avevano altre malattie gravi, il che rende chiaro quanto sia grave l’infezione da sola

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